УХО-ГОРЛО-НОС

 УХО-ГОРЛО-НОС

26 июня 2011

Когда лор впервые осматривает ребенка? Как часто надо показывать врачу дошкольника?

Первый осмотр оториноларинголога должен быть проведен до года, далее по­казываться специалисту нужно ежегодно. Если ребенок часто болеет (не менее 4-5 раз в год), желательно, чтобы лор осма­тривал его каждые шесть месяцев.

Какие проблемы чаше всего возникают на первом году жизни?

Наиболее распростране­ны острые риниты и острые отиты. Из-за особенностей строения детской носоглот­ки простывшие малыши уже в первые часы «зарабатыва­ют» отек; у них текут сопли, а если лечение запаздывает, то быстро развиваются осложнения. К уже попавшему на слизистую оболочку вирусу присоединяется бактери­альная инфекция: она захватывает окрестные зоны, и возникают синуситы, отиты и т. п. Насморк, особенно у груд­ничков, вовсе не безобидное заболевание. Даже незначительный отек слизистой оболочки может вызвать затрудне­ние дыхания, а это значит -проблемы со сном, с сосанием. Ребенок капризничает, беспокоится, вовремя кормлений не наедается и в результате теряет в весе; сон становится беспокойным, может сопровождаться приступами одышки и удушья, общий тонус организма снижается. А дыхание через рот, которое неизменно сопровождает на­сморк, способствует тому, что болезнь «спускается ниже» по дыхательным путям.

Какие тревожные симптомы можно заметить невооруженным глазом?

Если ребенок не реагирует на громкие звуки, это мо­жет говорить о снижении слуха. Беспокойный сон при резко затрудненном носовом дыхании — один из симптомов острого отита.

Дыхание младенца - какое оно в норме? Почему груднички «хрюкают» и «неровно дышат»?

В норме носовое дыха­ние у грудных детей до 6 месяцев может быть уме­ренно затрудненным - это связано с анатоми­ческими особенностями полости носа.

Сопли у самых маленьких — чем они вызваны и как от них избавиться?

Насморк у младен­цев бывает, как прави­ло, при остром вирусном заболевании. И без того затруд­ненное носовое дыхание может осложниться острым отитом, так как у маленьких детей размеры носоглотки тоже крошечные. Носоглотка сообщается с ухом, поэтому инфекция способна бы­стро распространиться в среднее ухо и вызвать воспаление. При на­сморке, повышении температуры тела, нарушении сна, беспокойном поведении ребенка необходимо срочно проконсультироваться у оториноларинголога, чтобы исключить острый средний отит. Лечение назначает врач. Даже банальные капли в нос имеют возрастные показания и противопоказания. Учитывая, что сосудосуживающие капли можно легко передозировать, надо знать правила их применения. Так как маленький ребенок не умеет сморкаться, необходимо пользо­ваться назальными аспираторами. А вот резиновые груши— не лучший выход из положения: наконечник такого аспиратора может травмировать нежную слизистую оболочку носа. Ни в коем случае нельзя промывать нос младенца (заливая физио­логический раствор в ноздри) в абсолютно горизонтальном положении тела или в позе «на боку»: может возникнуть осложнение в виде острого отита. Прежде чем про­мывать носик, ребенка надо приподнять. Причиной на­сморка могут быть не только инфекция, но и аллергены (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца деревьев и трав). Но что бы ни явилось возбудителем, первая задача родителей — помочь крохе дышать полной грудью. Для этого нужно осво­бодить носовые ходы от скопившейся там слизи путем промывания растворами, специально предназначенными для этого, и аспирации (высасывания) сли­зистого содержимого аспираторами. После промывания в нос закапывают сосудосужи­вающие препараты (ровно столько капель, сколько предписано врачом); для детей от двух лет применяют спреи. Сосудосуживающие препараты эффек­тивнее всего вводить в полость носа на ватной турунде (на несколько минут). Для облегчения симптомов насморка чаше проветривайте комнату и увлажняйте воздух. Малыш должен много пить. Детей с 1,5—2 лет нужно учить правильно смор­каться: без усилия выдувать из носа лиш­нее, закрывая по очереди каждую ноздрю, при этом рот должен быть полуоткрыт.

Маленький ребенок не может пожаловать­ся, что у него, например, болит горлышко. Как распознать проблему?

Если у малыша болит горло, скорее всего, он будет отказываться от еды, потому что ему больно глотать. Как правило, это один из симптомов острого респираторного заболевания. Ребенок будет капризничать, покашливать, может подняться температура тела.

В каких случаях кашель требует немед­ленного обращения к врачу?

Если кашель сухой, без мокроты, приступообразный, лающий, ребенок тяжело дышит, отмечается втяжение межреберных мышц - необходимо срочно вызвать врача: возможно, имеет место стенозирующий ларинготрахеит. Такие симптомы характер­ны для малышей до трех лет (из-за особенностей строения гортани), а также для детей с аллергиче­ской предрасположенностью. Вообще кашель - один из множества симптомов различных недугов, начиная с банального насморка и закан­чивая серьезным заболеванием легких, поэтому его нельзя оставлять без внимания.

Гланды и аденоиды - како­вы показания к их удалению и в каких случаях можно обойтись без операции?

Обязательные показания к удалению аденоидов - снижение слуха и остановка дыхания во сне. Относительные - частые повторные воспаления носоглотки: до двух отитов в год. Показания к удалению небных минда­лин - неэффективность лечения (про­мывания, физиотерапии) и угроза или уже существующие осложнения со стороны сердца, суставов, почек.

Почему так распространены детские отиты? Что вы можете сказать о профилакти­ке? Какие симптомы отита требуют срочного лечения?

Отиты возникают у детей в связи с инфекциями носоглотки, т. е. воспалением аденоидов. Аденоиды встречаются только у детей — отсюда и частота отитов. Самая существенная профилактика - вакцина­ция. На сегодняшний день существует две вакцины: для детей младшего возраста и для более старших. Любой отит требует безотлагательного лечения, а если у ребенка появились гнойные выделения из уха или оттопырилась ушная раковина, малыш кричит от боли при надавливании на ушную раковину сзади - вызывайте скорую.

Как ЛОР-врачи относятся к перекутыванию ребенка (шарфы и шапки круглый год) и другим подобным методам профилактики?

Чтобы дети реже болели, необходимо их закаливать. Поэтому укутывать малышей не надо.

Необходимо установить причину по­вторного насморка и кашля. Это могут быть или аллергия, или особенности иммунитета. Зная причину, мы можем грамотно назначить лечение. Не надо заниматься самолечени­ем «по совету соседки». Каждый ребенок - индивидуальность. Прислушивайтесь к рекомендациям врача, и тогда малышу не понадобятся горы лекарств, и он не узнает, что такое операция по удалению аденоидов.


Источник
Самые популярные на нашем сайте

Конфигурационная формула Любви. Близкие люди. Конфигурационная формула Любви. Близкие люди.

КОНФИГУРАЦИОННАЯ ФОРМУЛА ЛЮБВИ. БЛИЗКИЕ ЛЮДИ. А дело было так: однажды, Павел Андреевич Криворучко спросил меня: - Вы смотрели дирекции «дуга планеты»?

Новогодний гороскоп Новогодний гороскоп

Новогодний гороскоп В профиль я не баба Ванга и анфас не Нострадамус, но для вас прикинусь шлангом – напрягу эпиталамус… Выйду в люди с гороскопом для тельцов, стрельцов и овнов, рыб и дев с весами скопом, львов и раков – поголовно!

Какие камни подходят знакам Зодиака Какие камни подходят знакам Зодиака

26.12.2011 | Автор: Надежда Выбирая себе амулеты и обереги, стоит обязательно поинтересоваться и тем, какие камни подходят знакам Зодиака .

Советуем